Impotenza e diabete
La disfunzione erettile o impotenza, consiste nell'incapacità di ottenere e mantenere un'erezione per il conseguimento di un rapporto sessuale soddisfacente. La disfunzione erettile, se limitata ad episodi sporadici non deve preoccupare in alcun modo, ma assume le caratteristiche di patologia nel momento in cui si presenta con crescente frequenza. Nella maggior parte dei casi, la disfunzione erettile è dovuta a cause di natura fisica, ma può essere determinata anche da fattori di natura psicologica.
Tra le cause di carattere fisico, incriminate come origine della disfunzione erettile, l’ impotenza da diabete è la più frequente, in quanto i problemi di disfunzione erettile sono maggiormente frequenti negli uomini affetti da diabete, con una percentuale di incidenza del 50% in più presso i diabetici di età superiore a 50 anni. L’ impotenza da diabete è causata dalla combinazione di diversi fattori, quali l'aumento di zuccheri nel sangue, l’uso di farmaci per la cura del diabete, l'attacco delle arterie che irrigano il pene e l'attacco ai nervi del pene, in particolare nei pazienti diabetici trattati con l'insulina.
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Impotenza da diabete – Come incide il diabete sulla disfunzione erettile
L’ impotenza da diabete, nel 50% dei casi si manifesta entro 10 anni dall'insorgere della patologia diabetica, e nel 12% dei casi invece, rappresenta uno dei primi segnali del diabete. L’ impotenza da diabete è dovuta a diverse cause, ognuna delle quali è legata ai possibili danni che il diabete provoca ai diversi tessuti, infatti la malattia diabetica comporta:
- Danno vascolare: può interessare le grosse arterie (danno macrovascolare) ed è legato all'età, o riguardare le piccole arterie e arteriole (danno microvascolare) ed è influenzato dalla durata del diabete e dal grado di controllo glicemico
- Danno neurologico: può determinare demielinizzazione dei nervi periferici che regolano l'erezione, presente in quasi tutti i pazienti che mostrano altre manifestazioni di neuropatia diabetica, ed alterazioni della fase di rilassamento neurogeno fondamentale per la dilatazione dei corpi cavernosi del pene.
È importante ricordare che l’ impotenza da diabete, può essere aggravata da abitudini errate, quali il fumo, il consumo eccessivo di alcol, l’uso di sostanze stupefacenti, che rappresentano concause conclamate di disfunzione erettile da diabete. Allo stato attuale, la ricerca in campo fisiopatologico e farmacologico è ancora in corso, poiché non sono stati ancora accertati i legami che intercorrono tra impotenza e diabete.
Impotenza da diabete – Come si manifesta
L’ impotenza da diabete, generalmente, si manifesta in modo graduale e si sviluppa tardivamente nel corso della malattia. Tuttavia, in alcuni casi, l’ impotenza da diabete può rappresentare il campanello d’allarme in uomini impotenti ai quali il diabete non è stato precedentemente diagnosticato. In un primo momento si presenta una riduzione della rigidità peniena a cui segue una frequenza sempre minore di erezioni mattutine, con un’alterazione anche delle erezioni notturne, masturbatorie e coitali diventano.
Nei soggetti colpiti da impotenza da diabete, il desiderio sessuale continua di solito ad essere presente, ma diversi studi hanno evidenziato un significativo calo della libido e della frequenza di eccitazione sessuale. In pazienti con impotenza da diabete di tipo organico, può sopraggiungere uno stress psicologico secondario o reattivo, che aggrava la situazione. Gli uomini che presentano impotenza da diabete parziale, invece, possono raggiungere un’erezione sufficiente a permettere la penetrazione e il coito quando non sono stressati, ma manifestano un’insufficienza erettile completa, se sottoposti a stress.
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